Dúvidas e Perguntas frequentes
Encontre respostas para perguntas frequentes sobre o acompanhamento após a cirurgia refrativa
A perspectiva de fazer uma Cirurgia Ocular a Laser pode ser assustadora, para dizer o mínimo. Mesmo que você deixe de lado o pensamento do procedimento, muitas vezes é difícil saber quais implicações o tratamento pode ter na sua visão e na sua vida em geral, especialmente durante o período de recuperação.
Por isso, decidi reunir nesta página, algumas das perguntas mais frequentes sobre cuidados pós-Cirurgia Ocular a Laser. Continue lendo para descobrir tudo o que você precisa saber!
O convênio cobre a cirurgia refrativa?
Encontre respostas para perguntas frequentes sobre nossos produtos e serviços.Infelizmente a rede de saúde suplementar é categórica na autorização de procedimentos para cirurgia refrativa, apenas os pacientes com mais de 18 anos e grau estável há pelo menos 1 ano com graus listados abaixo são contemplados pelo rol de procedimentos da ANS (Agência Nacional de Saúde):
a. miopia moderada e grave, de graus entre – 5,0 a – 10,0 D, com ou sem astigmatismo associado com grau até –4,0 D com a refração medida através de cilindro negativo;
b. hipermetropia até grau 6,0 D, com ou sem astigmatismo associado com grau até 4,0 D, com a refração medida através de cilindro negativo.
E mesmo assim, não está incluso no rol da ANS o procedimento de personalização, que utiliza ferramentas para melhorar a segurança (“eye tracker”) e eficácia (“flying spot”). Ou seja, não tem jeito, fazer um procedimento cirúrgico de qualidade com segurança não é barato! A boa notícia é que nós podemos facilitar o pagamento de diversas formas pra você realizar seu desejo de nunca mais usar óculos.
Aliás, você já pensou que a cirurgia refrativa além de um investimento pessoal pode ser uma economia a médio/longo prazo? Faça você mesmo os cálculos do custo benefício da cirurgia com uma calculadora personalizada!
O que é “flying spot”?
O feixe de laser Excimer é tão pequeno que pode ser comparado a um pincel. É muito difícil fazer uma pintura detalhada com um rolo de pintura de construção, não é? Da mesma forma, com um feixe de laser menor, mais detalhes podem ser trabalhados e a remoção de tecido é menos invasiva. No entanto, quanto menor o feixe, mais tempo é necessário para cobrir uma área. Portanto, há uma relação entre o tamanho do ponto e a velocidade do laser, a tecnologia de “flying spot” permite que milhares de microdisparos sejam efetuados num espaço de poucos segundos. Embora isso envolva conceitos técnicos, em geral, lasers com pontos menores (“flying spots”) tendem a ser mais eficazes do que os feixes de laser amplos (“broad beam”).
O que é “eye tracker”?
O “Eye Tracker” é literalmente o rastreamento do olho. Quer dizer, basicamente, incorporamos tecnologia que provavelmente é derivada de aparelhos militares, onde temos uma câmera que está fotografando o olho ou parte dele muitas, muitas vezes por segundo (500 a 1000x/segundo). A fotografia do olho é analisada instantaneamente e a posição do olho é analisada. Durante o tratamento, muitas pessoas se preocupam “se eu mover meu olho, se eu piscar, vou ficar cego?” a resposta é absolutamente não. Isso porque o “eye tracker” está monitorando e ajustando em tempo real os disparos do laser, caso o olho “saia” da rota de tratamento, o “eye tracker” imediatamente desliga o laser até que o olho volte para a posição correta.
Icaraí: o berço da cirurgia refrativa fluminense
Caminhar pelo bairro de Icaraí, em Niterói, é se deparar com um lugar vibrante, cheio de vida e com uma forte presença cultural e histórica. Conhecido por sua bela praia, pela melhor vista da baía de Guanabara e pela famosa Rua Ator Paulo Gustavo (antiga Moreira César), Icaraí também é o lar da pioneira Oftalmoclínica Icaraí, uma clínica de referência em cirurgia refrativa na cidade de Niterói.
Como Interpretar os Resultados da Cirurgia Ocular a Laser?
Ao escolher um provedor de cirurgia ocular a laser – ou mesmo ao decidir se deve prosseguir com o tratamento – é importante estar ciente dos resultados de cada clínica. Isso deve ajudá-lo a entender seus resultados com prescrições semelhantes à sua e a probabilidade de poder alcançar os resultados desejados. No entanto, interpretar esses resultados muitas vezes pode ser difícil e confuso – afinal, nem todo mundo está disposto a colher regularmente os dados de cirurgia e fazer uma análise estatística detalhada…
Melhores Dicas para proteger seus olhos no trabalho
Apesar da importância inerente e da sensibilidade perceptível de nossos olhos, não é muito comum que pensemos nas melhores maneiras de protegê-los. Embora todos possamos ter internalizado a importância de usar óculos de sol em dias ensolarados, é improvável que muitos de nós realmente avancemos além disso. Por exemplo, quando foi a última vez que você considerou as melhores maneiras de proteger seus olhos no trabalho?
A cirurgia ocular a laser pode tratar a perda de visão para leitura (“vista cansada”)?
Sim. A perda da visão para leitura ocorre devido ao envelhecimento, à medida que o olho começa a perder sua capacidade de “focar” de longe para perto. Isso significa que a visão para perto deteriora (presbiopia). Muitos pacientes podem ser tratados com a extração precoce da catarata e sua substituição com lentes artificiais de tecnologia avançada, como as Trifocais e de Foco Estendido. O nome desse procedimento é a cirurgia facorrefrativa, com resultados excelentes – especialmente em hipermétropes.
No entanto, para pacientes míopes existe uma estratégia de cirurgia refrativa a laser chamada “Monovisão”, que é altamente eficaz e muito menos invasivo do que a substituição de lentes. Com essa técnica, um olho é tratado para ver objetos principalmente à distância e um pouco de perto, enquanto o outro é tratado para ver objetos principalmente de perto e um pouco à distância. O cérebro aprende a combinar as duas imagens, permitindo que o indivíduo veja distâncias longas, intermediárias e de perto, sem esforço. Estudos mostram que 60% das pessoas são adequadas para Monovisão e a maioria consegue ler textos normais sem óculos após a cirurgia.
Qual procedimento é o mais adequado para mim?
A grande maioria dos pacientes que passam por cirurgia ocular a laser no mundo todo são aptos para o LASIK, e a maioria dos pacientes com miopia também são candidatos ao CLEAR. No passado, pacientes com córneas finas eram recomendados para procedimentos de superfície (PRK, LASEK e Epi-LASIK), pois esses não exigiam a criação de um flap corneano com um corte grande na córnea.
Ainda sim, uma pequena minoria permanece como candidatos apenas para tratamentos de superfície por conta de condições especiais, enquanto outros casos podem ser adequados somente para um procedimento de implante de lente intraocular, seja uma ICL (lente fácica) ou através da cirurgia facorrefrativa.
Se você tem dúvidas sobre qual procedimento é mais adequado para o seu caso específico, sinta-se à vontade para agendar uma consulta comigo. Estou aqui para ajudar você a alcançar a melhor visão possível com segurança e eficácia.
Os dois olhos são tratados ao mesmo tempo?
Sim. Estudos em larga escala conduzidos há mais de duas década demonstraram que não há diferença em termos de segurança entre a cirurgia de um único olho e a cirurgia bilateral. Na verdade, algumas evidências sugerem que é ainda mais seguro tratar o segundo olho imediatamente após o primeiro. Existem, é claro, certas situações em que o seu cirurgião pode sugerir tratar um olho de cada vez, mas isso geralmente se deve a questões médicas específicas.
Quanto tempo dura a cirurgia ocular a laser?
O tratamento leva apenas alguns minutos e o laser em si fica ativo por apenas alguns segundos. O tempo total de permanência na clínica pode variar entre 1 a 3 horas.
O que acontece se eu desviar o olhar, piscar, tossir ou espirrar durante o procedimento?
Nada. Embora seu olho se mova durante a cirurgia, a tecnologia de rastreamento ocular garante sua segurança quando isso acontece – o laser rastreia seu olho centenas de vezes por segundo e compensa qualquer movimento. No procedimento CLEAR, o olho é imobilizado pela conexão a vácuo com o laser.
Qual é o risco de complicações durante a cirurgia ocular a laser?
A cirurgia ocular a laser é extremamente segura, mas nenhuma cirurgia está completamente isenta de algum nível de risco. Felizmente, um cirurgião experiente terá o conhecimento para gerenciar complicações de maneira adequada e geralmente será capaz de corrigir quaisquer complicações que ocorram. Nas mãos de um cirurgião especialista, a chance de algo dar visivelmente errado é de aproximadamente uma em 1.000 cirurgias. A chance de um cirurgião se deparar com uma situação que não possa corrigir satisfatoriamente é de cerca de uma em 30.000.
Posso tomar um tranquilizante ou sedativo (por exemplo, Rivotril) antes do procedimento?
As regras sobre isso variam entre as clínicas. Geralmente, é melhor não usar sedativos, pois eles podem alterar a cooperação do paciente durante o procedimento. No entanto, pacientes que sofrem de transtornos de ansiedade, como ataques de pânico, claustrofobia, etc., podem se beneficiar do uso criterioso de sedativos. Se este for o seu caso, seu cirurgião deve discutir os riscos e benefícios dos sedativos detalhadamente com você antes da cirurgia. Nunca se automedique. Sua equipe médica deve fornecer a dose médica necessária.
Os resultados da cirurgia ocular a laser diferem de acordo com o grau?
Sim. Em geral, os resultados são menos previsíveis à medida que os graus aumentam. Os resultados também diferem entre miopia e hipermetropia. Portanto, ao revisar os resultados de uma clínica, é importante observar os resultados para graus semelhantes ao seu, pois isso te dará uma visão mais precisa das taxas de sucesso da clínica escolhida.
O que é a personalização (wavefront)?
O tratamento guiado por wavefront tem recebido muita atenção. No entanto, é importante lembrar que nem todos os sistemas wavefront são igualmente eficazes. Os sensores wavefront medem as imperfeições ópticas únicas do seu olho, chamadas de ‘aberrações alta ordem ’. Essas irregularidades do seu sistema óptico afetam a qualidade mais refinada da sua visão, além do que os óculos são capazes de corrigir. A tecnologia wavefront mais avançada pode ser usada para personalizar o seu tratamento, levando em conta essas aberrações de alta ordem, proporcionando um tratamento mais seguro e preciso.
Tenho astigmatismo. Posso fazer a cirurgia ocular a laser?
Sim. A cirurgia ocular a laser pode tratar o astigmatismo ao mesmo tempo em que corrige a miopia ou hipermetropia. Não é necessário nenhum procedimento adicional.
O meu grau é alto demais para a cirurgia?
Na maioria dos casos, ter um grau muito alto não impede que você faça a cirurgia ocular a laser. A faixa que qualquer cirurgião pode tratar depende da tecnologia e experiência que ele possui, mas a tecnologia e a expertise na área estão tão avançadas que a grande maioria dos pacientes com graus muito altos agora são adequados para uma ‘correção completa’.
Para aqueles com graus extremamente altos, a cirurgia ocular a laser ainda pode ser usada para alcançar uma melhoria significativa na visão, ou um procedimento de implante de lente intraocular, como a lente fácica (ICL) ou cirurgia facorrefrativa, pode alcançar uma correção completa. Se outro médico contraindicou a sua cirurgia em outra clínica, é importante lembrar que muitas vezes isso não significa que você não seja um candidato adequado – pode simplesmente significar que a clínica e/ou o cirurgião escolhidos não possuem a tecnologia ou a experiência necessária para tratá-lo com segurança.
Quais as faixas de grau que podem ser tratadas?
A maioria das cirurgias oculares a laser é realizada em pacientes com:
• Miopia até -8.00 D
• Hipermetropia até +3.00 D
• Astigmatismo até -4.00 D
No entanto, alguns cirurgiões possuem a expertise e a tecnologia que permitem tratar com segurança prescrições muito mais altas – uma correção completa às vezes é possível em prescrições de:
• Miopia até -14.00 D
• Hipermetropia até +6.50 D
• Astigmatismo até -6.00 D
Se o seu grau for mais alto do que isso, não desanime, pois pode ser possível melhorar significativamente sua visão com uma correção parcial. Alternativamente, você pode considerar procedimentos intraoculares, como ICL ou facorrefrativa, que podem ser usados para corrigir quase qualquer grau.
Sou muito velho(a) / muito jovem para a cirurgia?
Os pacientes de cirurgia ocular a laser devem ter pelo menos 18 anos de idade; não há limite máximo de idade.
Todo mundo desenvolve presbiopia?
Sim. A presbiopia geralmente se desenvolve por volta dos 40 anos (embora alguns pacientes não comecem a perder a visão para leitura até os 50 anos). Quando a presbiopia se desenvolve, as pessoas começam a precisar de óculos para leitura, mesmo que nunca tenham usado óculos antes. Pessoas que já usavam óculos precisarão de uma prescrição diferente para leitura do que para distância (por exemplo, bifocais).
Quais são os riscos da cirurgia ocular a laser?
A cirurgia ocular a laser é, por qualquer padrão médico, um procedimento seguro. No entanto, como em todos os procedimentos cirúrgicos, existem alguns riscos a serem considerados. Menos de 3% das cirurgias LASIK resultam em complicações. A chance de ter uma complicação grave é geralmente muito menor que 1% e provavelmente menor que 0,3% com um cirurgião experiente. As complicações e efeitos colaterais mais comuns da cirurgia ocular a laser são os seguintes:
• Em cerca de 1 em cada 1.000 casos de LASIK, o flap é muito curto, fino ou irregular. Se isso ocorrer, o flap é recolocado no lugar para cicatrizar. O cirurgião não usará o laser no seu olho e sua visão provavelmente não será afetada, mas você pode tentar a cirurgia novamente em alguns meses.
• Rugas no flap (estrias) ocorrem em cerca de 1 em cada 1.000 procedimentos LASIK. As estrias podem causar astigmatismo. As causas mais prováveis são esfregar os olhos antes de estarem completamente curados ou o cirurgião não alinhar corretamente o flap quando ele é recolocado. Se as rugas estiverem causando astigmatismo, um segundo procedimento pode ser feito para levantar e alisar o flap. Se não estiverem causando problemas, podem ser deixadas sem tratamento.
• Em cerca de 1 em cada 5.000 casos, os pacientes desenvolvem astigmatismo irregular após a cirurgia. Lentes de contato geralmente podem corrigir essa forma de astigmatismo (óculos não). Pessoas com prescrições muito altas têm maior risco dessa complicação. O astigmatismo irregular pode ocorrer mesmo se a cirurgia for perfeita, mas o risco é aumentado se você tiver um cirurgião inexperiente ou que não usa o melhor equipamento.
• Crescimento epitelial é uma complicação potencial do LASIK que ocorre em menos de 1% dos casos, onde células epiteliais começam a crescer e se multiplicar sob o flap corneano. O tratamento mais comum é levantar o flap corneano, remover as células, irrigar a interface e reposicionar o flap. A maioria dos casos, se gerenciada adequadamente, tem um bom desfecho.
• Ectasia, que ocorre em cerca de 4 em cada 10.000 casos, é uma deformidade progressiva que torna a córnea mais fina e mais íngreme. Pode ser tratada com crosslinking corneano (CXL), suturando o flap à córnea subjacente ou, em raras circunstâncias, com um transplante de córnea. Quando identificada precocemente, é muito improvável que leve a uma degradação visual adicional com o tratamento adequado. A ectasia é mais provável de ocorrer em olhos com uma condição conhecida como ceratocone. Portanto, é importante passar por uma triagem intensiva e detalhada para ceratocone antes da cirurgia. Atualmente, o método mais sensível para detectar ceratocone é usar mapas de espessura do epitélio em combinação com topografia e tomografia. Este método foi pioneiro pelo Professor Reinstein e foi aceito por especialistas em ectasia em todo o mundo como um componente importante para a triagem de ceratocone.
• Como em qualquer procedimento cirúrgico, existe o risco de infecção após a cirurgia ocular a laser. O risco de uma infecção corneana é aproximadamente o mesmo que um ano de uso de lentes de contato gelatinosas (cerca de 5 em 10.000 pacientes). Como em qualquer procedimento oftalmológico, existe um risco muito remoto, estimado em menos de 1 em 4.000.000, de perda de um olho, com cegueira parcial ou total.
• A maioria dos pacientes de cirurgia ocular a laser experimenta algum grau de ressecamento temporário após o tratamento. Em certas pessoas, a condição é duradoura. Colírios podem proporcionar alívio, mas até 5% dos pacientes apresentam sintomas persistentes de olhos secos por até 1 ano, e 1% por mais de 1 ano.
• Reflexos e halos são provavelmente o efeito colateral mais comum da cirurgia ocular a laser. A maioria dos pacientes de fato experimenta algum nível de reflexos e halos inicialmente, mas isso geralmente desaparece ao longo de algumas semanas a alguns meses. Aqueles que têm efeitos duradouros geralmente só experimentam sintomas à noite, e a maioria não os considera problemáticos. Os sintomas geralmente podem ser melhorados com uma cirurgia adicional.
Se você tiver mais dúvidas ou preocupações sobre a cirurgia ocular a laser, não hesite em entrar em contato comigo pelas redes sociais. Estou aqui para fornecer todas as informações necessárias para sua decisão e garantir o melhor cuidado possível.
O que causa reflexos e halos e como pode ser tratado?
Existem várias razões pelas quais um paciente pode desenvolver reflexos e/ou halos após a cirurgia ocular a laser:
• Hipocorreção: Se a forma da sua córnea não foi alterada o suficiente durante o procedimento, você pode ainda estar um pouco míope ou hipermétrope e/ou ter um astigmatismo leve. Um pequeno procedimento de reforço geralmente pode resolver isso. Para a pequena minoria de pacientes que não são candidatos a um reforço, o uso de óculos geralmente pode eliminar quaisquer sintomas incômodos.
• Tamanho das pupilas: Se as pupilas de um paciente dilatam além da área da córnea que foi tratada durante a cirurgia ocular a laser, isso pode causar reflexos e halos em condições de pouca luz. O risco disso pode ser mitigado medindo com precisão o tamanho da sua pupila dilatada antes da cirurgia. O cirurgião pode determinar se pode tratar uma área grande o suficiente da sua córnea com o laser e, se isso não for possível, ele deve decidir não realizar o tratamento.
Se você tiver reflexos e halos à noite por causa do tamanho da sua pupila, há algumas técnicas que podem ajudar. Alguns pacientes descobrem que manter a luz interna do carro acesa ao dirigir impede que suas pupilas dilatem tanto a ponto de afetar a visão. Existem também colírios medicados que impedem a dilatação total da pupila, e alguns pacientes acham que isso alivia completamente o problema. Alternativamente, clínicas com acesso a um laser excimer que inclui uma opção de tratamento guiado por topografia podem realizar um segundo tratamento que pode reduzir esses sintomas.
• Ablação descentralizada: Reflexos e halos podem ser causados se a área da córnea tratada pelo laser estiver fora do centro. Escolher um cirurgião devidamente qualificado e experiente pode ajudar a minimizar o risco dessa complicação séria. Clínicas especializadas podem realizar um tratamento guiado por topografia para recentralizar a zona tratada e melhorar a qualidade da visão.
De maneira geral, o uso de tecnologia wavefront avançada pode reduzir significativamente o risco de reflexos, halos e dificuldades de visão noturna resultantes da cirurgia (veja a seção de Tecnologia para mais detalhes).
Condição ou Circunstância: Posso ou não pode fazer cirurgia ocular a laser na Oftalmoclinica?
Condição ou Circunstância | Posso ou não pode fazer cirurgia ocular a laser na Oftalmoclínica? |
Maior que 60 anos? | Sim. Não há limite de idade para a cirurgia ocular a laser, desde que seus olhos estejam saudáveis. Alguns pacientes mais velhos podem experimentar um período de cicatrização mais longo após a cirurgia ocular a laser, mas isso pode ser discutido durante sua triagem inicial se provavelmente se aplicar a você. |
Grávida ou amamentando? | Não. A cirurgia ocular a laser não é recomendada até 2 meses após o término da amamentação. A atividade hormonal aumentada durante a gravidez e a amamentação pode afetar os resultados visuais e, embora isso não seja perigoso, aumenta a probabilidade de você ser sub ou super corrigido e, portanto, necessitar de um procedimento de aprimoramento. Os medicamentos usados antes, durante e após a cirurgia ocular a laser também podem ser transmitidos para seu bebê não nascido - isso deve ser evitado. |
Tomando medicamentos prescritos? | Sim, provavelmente. Você deve indicar quais medicamentos está tomando (com prescrição ou não) durante sua triagem inicial. Ocasionalmente, certos medicamentos podem impedir que você faça cirurgia ocular a laser - no entanto, isso é raro. |
Menor de 18 anos? | Não. Todos os pacientes de cirurgia ocular a laser devem ter pelo menos 18 anos antes do tratamento. |
Tem ambliopia (olho preguiçoso)? | Sim. O objetivo da cirurgia ocular a laser é alcançar o mesmo nível de visão que você tinha com óculos antes da cirurgia. Ter um olho preguiçoso não significa que você não é adequado para cirurgia ocular a laser, e muitos pacientes com olho preguiçoso tiveram resultados gerais muito bem-sucedidos - ou seja, a cirurgia alcançou o mesmo nível de visão que com óculos antes da cirurgia, mas também pode melhorar a visão periférica. Se você já foi informado de que tem um olho preguiçoso (também conhecido como ambliopia), você deve mencionar isso durante sua triagem inicial, para que suas opções possam ser discutidas detalhadamente com seu optometrista. |
Tem astigmatismo? | Sim. A cirurgia ocular a laser tem sido usada para tratar astigmatismo desde 1994. |
Tem uma catarata? | Sim. Embora a cirurgia ocular a laser não "cure" uma catarata, uma catarata leve (que não está afetando significativamente a visão) não deve impedi-lo de fazer cirurgia ocular a laser. Se a catarata piorar, você ainda pode ter uma cirurgia de catarata bem-sucedida após a cirurgia ocular a laser (embora você deva estar ciente de que a cirurgia de catarata após a cirurgia ocular a laser é um campo especializado, o que pode limitar sua escolha de cirurgião para seu procedimento de catarata). Em casos de cataratas que já afetam a visão, você geralmente seria recomendado a fazer cirurgia de catarata (substituição da lente), combinada com um procedimento a laser para focar totalmente a visão, se necessário. |
Tem uma doença vascular do colágeno? | Sim. Você deve indicar isso quando estiver passando por uma triagem inicial. |
Tem o sistema imunológico comprometido? | Talvez. Avaliamos isso caso a caso e forneceremos uma resposta durante sua triagem inicial. |
Tem um distúrbio do tecido conjuntivo (ou seja, artrite reumatoide)? | Talvez. Essas condições podem estar associadas a respostas de cicatrização alteradas pelo corpo e, portanto, apresentam um risco ligeiramente maior de complicações após o tratamento a laser. No entanto, se o distúrbio do tecido conjuntivo estiver controlado, é provável que você seja adequado. Avaliamos isso caso a caso e forneceremos uma resposta durante sua triagem inicial. |
Já teve um descolamento de retina? | Sim. No entanto, isso depende da gravidade de sua condição. A cirurgia ocular a laser não trata um descolamento de retina em si. |
Tem olhos secos? | Provavelmente. Sua adequação para cirurgia ocular a laser dependerá da causa e gravidade do olho seco, e é provável que você seja recomendado para cirurgia CLEAR em vez de LASIK (ou ocasionalmente para um procedimento de superfície, se o olho seco for especialmente grave). Para garantir segurança máxima, condições graves de olho seco às vezes são monitoradas por vários meses (ou até anos) antes da cirurgia. |
Tem epilepsia? | Sim. |
Tem glaucoma? | Sim. A cirurgia refrativa a laser não é um tratamento para o glaucoma, mas seu cirurgião trabalhará em conjunto com seu especialista em glaucoma para garantir que seu manejo do glaucoma não seja afetado pela cirurgia ocular a laser. |
Tem hepatite C? | Sim. Você deve indicar isso durante sua triagem inicial. |
Tem HIV? | Sim. Você deve indicar isso durante sua triagem inicial. |
Teve (ou já teve) infecção por herpes no olho? | Somente se não houve recorrência da infecção por pelo menos 12 meses antes do procedimento. |
Tem diabetes? | Sim, se o diabetes estiver controlado e você não tiver sinais de retinopatia diabética ativa. Para ter certeza, você precisará ser examinado para isso durante sua triagem inicial. Pacientes com diabetes descontrolado não são adequados para cirurgia ocular a laser. |
Já teve írite? | Somente se não houve recorrência da condição por pelo menos 12 meses antes do procedimento. |
Tem cicatrizes queloides? | Sim. |
Tem ceratocone? | Não. O ceratocone é uma doença progressiva que resulta no afinamento da córnea. Portanto, remover tecido corneano com tratamento a laser é inábil, pois isso desestabilizará ainda mais a forma da córnea. No entanto, podemos estabilizar com sucesso o ceratocone - ou prevenir a progressão adicional - por meio de um tratamento chamado cross-linking. Além disso dispomos do procedimento de implante de anel com laser além de um setor especializado em lentes de contato especiais para ajudar os pacientes com ceratocone a enxergar melhor. Se você já foi informado de que pode ter ceratocone, mencione isso antes de marcar uma consulta. |
Tem pupilas grandes? | Sim. Com nossos tratamentos personalizados programados, tratamos com sucesso pacientes com pupilas muito grandes sem induzir distúrbios na visão noturna. |
Tem degeneração macular? | Sim. No entanto, é importante observar que a cirurgia ocular a laser não trata a degeneração macular em si. Se sua visão central estiver significativamente reduzida como resultado da degeneração macular, a cirurgia ocular a laser pode fornecer pouca melhoria para sua visão central não corrigida (embora seja provável que melhore sua visão periférica não corrigida). |
Tem distúrbios na visão noturna? | Sim. |
Tem nistagmo (movimentos oculares involuntários)? | Sim. A cirurgia ocular a laser não tratará o nistagmo, mas pode ser realizada com segurança com o uso de sistemas de rastreamento ocular sensíveis (que agora estão equipados com a maioria dos lasers modernos). |
Tem apenas um olho funcional? | Sim. Mas é necessário considerar o maior risco. |
Tem prisma? | Sim. No entanto, você ainda pode precisar de óculos com prisma se tiver visão dupla com lentes de contato ou sem o prisma em seus óculos. |
Tem estrabismo (desvio ocular)? | Sim. No entanto, as técnicas de cirurgia ocular a laser sozinhas não resolverão um problema de estrabismo, a menos que o estrabismo seja um desvio completamente acomodativo (isso é visto em algumas pessoas com hipermetropia cujo olho se desvia sem os óculos ou lentes de contato, mas está perfeitamente reto com óculos ou lentes de contato). Em geral, a cirurgia ocular a laser é improvável de poder restaurar a visão além daquela que é alcançável com óculos ou lentes de contato. |
Tem lúpus eritematoso sistêmico? | Sim, se estiver bem controlado. Seu cirurgião avaliará sua adequação caso a caso. |
Tem córneas finas? | Talvez. Se você foi rejeitado para cirurgia a laser devido à espessura da córnea, vale a pena fazermos uma avaliação pré-operatória completa, incluindo um exame de análise corneana avançada com Galilei ou Pentacam, para descartar o ceratocone. Se você tem córneas finas mas não tem ceratocone, provavelmente ainda será candidato à cirurgia ocular a laser usando CLEAR, um procedimento de superfície ou implante de ICL. |
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